대구 삼덕정형외과에서 알려드리는 PRP 주사 전 필수 확인 사항
[핵심 3줄 요약]
1. 치료 중인 감염, 활동성 암, 원인이 밝혀지지 않은 심한 혈액 이상이 있다면 PRP 치료를 미루거나 의료진과 꼭 상의해야 합니다.
2. 심혈관 질환으로 드시는 항혈전제나 항응고제는 PRP 주사 때문에 환자분 임의로 끊으시면 절대 안 됩니다.
3. 소염진통제 복용이나 최근 스테로이드 주사 이력은 PRP 효과에 영향을 줄 수 있으므로, 치료 전 체크리스트를 확인해주세요.
안녕하세요. 관절과 힘줄의 회복을 돕는 PRP(자가혈소판풍부혈장) 주사 치료에 대해 많은 분들이 관심을 가지고 계십니다. 자신의 피를 뽑아 좋은 성분만 농축해 다시 주사하는 방식이라 거부감이 적고 재생 효과가 뛰어나기 때문입니다.
하지만 “누구에게나, 언제든 무조건” 좋은 것은 아닙니다. 최근 2024~2026년 국제 근골격계 학회 및 전문가들의 합의에 따르면, 환자분의 건강 상태와 드시고 계신 약물에 따라 주사를 미루거나 세심하게 조절해야 하는 경우들이 있습니다. 오늘 그 기준들을 알기 쉽게 정리해 드리겠습니다.
1. PRP 주사, 언제 피하거나 미뤄야 할까요?
과거에는 ‘절대 하면 안 되는 경우(절대적 금기증)’를 일률적으로 정해두기도 했습니다. 하지만 최근에는 환자분의 상태를 개별적으로 평가하는 것이 훨씬 중요해졌습니다. 결론적으로 어지간한 문제에서는 PRP 주사를 하지 않을 금기증이 없습니다. 아래 표를 통해 확인해 보세요.
| 환자의 현재 상태 | 권고사항 (2025 국제 합의 기준) |
|---|---|
| 활동성 세균 감염이 있는 경우 | 항생제 치료가 끝나고 감염이 완전히 조절될 때까지 미루는 것이 좋습니다. |
| 치과 치료 중이거나 잇몸 감염 | 상처 회복이 완전히 끝날 때까지 시행하지 않는 것을 권장합니다. |
| 현재 암 치료 중이거나 혈액암 진단 | 원칙적으로 피하며, 꼭 필요한 경우 담당 종양/혈액내과 교수님과 협의가 필수입니다. |
| 원인 모를 심한 빈혈 등 혈액 이상 | PRP 전에 그 원인이 무엇인지 먼저 검사하고 평가받는 것이 우선입니다. |
혈소판 수치가 낮거나 예전에 암을 앓았다면?
흔히 “혈소판 수치가 10만 이하이면 주사를 맞을 수 없다”고 알려진 경우가 많습니다. 하지만 최신 기준(2025 GRIIP 합의)에 따르면, 혈액암이 아니고 원인이 파악된 상태라면 혈소판 수치가 5만(50,000/µL) 이상만 되어도 무조건 금기하는 것은 아닙니다.
또한, 과거에 암이 있었더라도 전이가 없는 고형암으로 완치 판정을 받았다면 PRP 치료가 가능합니다. (단, 과거 전이암 이력이 있다면 내과 협의가 필요합니다.)
2. 먹고 있는 약, 주사 맞기 전에 끊어야 할까?
가장 많은 분들이 궁금해하시는 약물 복용 문제입니다. 진통소염제와 혈전약(피를 묽게 하는 약)은 대처 방법이 완전히 다릅니다.
| 약물 종류 | 어떻게 해야 할까요? |
|---|---|
| 소염진통제 (NSAIDs) (이부프로펜, 나프록센 등) | PRP 효과를 떨어뜨릴 수 있어 주의가 필요합니다. 무조건 1~2주씩 끊을 필요는 없고, 약 종류에 따라 이부프로펜은 6~12시간, 나프록센은 1~2일 정도만 피해도 충분할 수 있습니다. 타이레놀(아세트아미노펜)은 끊지 않고 드셔도 무방합니다. |
| 항혈전제 / 항응고제 (아스피린, 와파린 등) | 심장이나 뇌혈관 질환 때문에 드신다면, 환자분이 임의로 절대 끊으시면 안 됩니다. 약을 유지한 채로 주의 깊게 주사하는 것이 권장되며, 지혈이 잘 되는지 의사가 판단하여 진행합니다. |
최근에 뼈주사(스테로이드)를 맞으셨나요?
무릎 관절에 스테로이드 주사를 맞으셨다면, PRP 주사와 너무 가까운 시기에 맞는 것은 피해야 합니다. 보통 최소 6주 정도의 간격을 두는 것을 제안합니다. 한편 어떤 연구결과에서는 스테로이드와 PRP주사를 같은 곳에 맞았더라도 효과가 더 좋을 수 있다는 이야기도 있습니다.
또한 주사 부위가 다르거나 힘줄 치료인 경우에는 유연하게 조절할 수 있으니 진료 시 꼭 말씀해 주세요.
3. PRP 주사 전후 필수 체크리스트
안전하고 효과적인 치료를 위해 아래의 준비 사항과 주의 사항을 꼭 확인해 주세요.
- ✅ 주사 전 준비사항
- 금식은 필요 없습니다. 편하게 식사하고 오시면 됩니다.
- 단, 채혈하기 24시간 전에는 기름진 식사(고지방식)를 피하는 것이 좋습니다.
- 채혈 48시간 전부터는 음주를 피해 주세요.
- ✅ 주사 후 관리 및 주의사항
- 주사 후 며칠 동안은 뻐근한 통증, 가벼운 붓기와 열감이 있을 수 있습니다. (정상적인 회복 반응입니다.)
- 만약 통증이 너무 심하거나 빨갛게 부어오르고 열이 난다면 즉시 병원으로 연락 주세요. (☎ 053-254-8253)
- 주사 직후에는 무리한 운동을 피하고, 며칠간 휴식 후 서서히 활동량을 늘려가야 합니다.
- 통증이 있다면 참지 마시고 처방된 ‘타이레놀’ 계열의 진통제를 먼저 복용하시고, 소염진통제가 필요한지는 의사와 상의해 주세요.
참고 및 주의사항: 이 글은 일반적인 의학 정보를 제공하기 위한 목적으로 작성되었습니다. 개인의 증상과 상태에 따라 치료 접근은 달라질 수 있으며, 구체적인 진단과 치료는 의료진 상담을 통해 결정되어야 합니다.
삼덕정형외과의원
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